罗定市人民医院“十三五”发展规划

（2016—2020）

第七届职工代表大会第四次会议审议通过，第一届理事会第三次会议审定

党的十八届五中全会审议通过了《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》，提出“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念，以此为新驱动力，吹响了向“两个一百年”奋斗目标阔步挺进的新号角。为此，我们在制定医院“十三五”发展规划时，要紧紧围绕党中央国务院的决策部署，按照稳中求进，科学谋划，求真务实，加快发展的原则，制订我院“十三五”发展规划纲要。

一、“十二五”期间发展概况

“十二五”期间，我们全面贯彻落实党的十八届三中、四中、五中全会精神和党的卫生工作方针政策。在市委、市政府的坚强领导下，在市卫生计生局的指导下，在全院干部职工的共同努力下，我院的发展呈现出全面发力、多点突破、蹄疾步稳、纵深推进的良好态势，基本完成“十二五”规划既定目标。最大的成绩就是晋升为“三甲”医院，实现了罗医发展史上的新跨越。“十二五”期间还是我院历史上发展最快，取得成就最多的五年。荣获“全国五一劳动奖状”，被评为“云浮市创先争优先进基层党组织”，成为广东医学院非直属附属医院，被国家卫生计生委确定为“全面提升县级医院综合能力第一阶段500家县医院”之一，被确定为省第二批县级公立医院改革综合试点单位，跻身全省58家县级人民医院综合能力第四名。成为卫生部第三批“全国院务公开示范点”单位。取得了上级满意、群众满意、职工满意的好成绩。

1、基础设施建设方面，医院建筑规模进一步扩大。新征用地3.2亩，完成了医院概念规划方案；住院大楼三期工程顺利封顶，急救医疗中心、高压氧治疗中心和污水处理改造工程投入使用。

2、业务指标方面，门诊量、出院人次和业务收入明显增加。2015年与2010年相比，门诊量108.8万人次，比增70%；出院病人3.25万人次，比增23%；住院手术12135例，比增84.8%；急诊14.4万人次，比增65%，业务收入4.14亿元，比增108%。

3、医院服务能力建设方面，综合服务能力得到进一步提升。医院成为中华医学会华南地区泌尿结石病因学诊断及防治基地罗定中心。被国家卫生计生委确定为糖尿病、冠心病慢非病防治宣贯基地。被省卫生计生委确定为全省县级医院胸痛中心建设试点单位。被省卫生计生委定为食源性疾病监测医院。泌尿外科成为广东省临床重点专科，儿科和肿瘤科成为广东省临床重点扶持专科，呼吸内科、急诊科、重症医学科和骨外科成为云浮市重点专科。加入中国妇产科医院联盟会员单位。建设了罗定市远程会诊医学中心，开展远程医疗、会诊、教学工作。成立罗定市医学检验、病理诊断中心。康复医学科并已建成为罗定周边县市设施最完备，治疗手段最先进的专科。已经开展二类医疗技术28项，三类医疗技术1项已获得行政许可。诊治疾病种数4144种；C、D型病例占总住院病人数22.59%；三、四级手术占总手术量41%；床位周转次数11.92；病床使用率115.45；平均住院日8.52天。针对目前本市内常见病、多发病，已完善一级诊疗科目的开设，科室建设日趋完善，综合能力得到非常明显的提升。

4、医院管理方面，全力构建“三大一高”模式，积极推进精细化管理。我们全力构建“大质控”“大安全”和“大服务”立体化管理模式。强化归口与统一管理，扩大医疗质量、医疗服务与医院安全管理部门的职责范围，为医院管理者搭建综合管理平台，进行全面的资源整合，积极推进精细化管理，为最终提高业务收入、提升管理效率发挥了应有的作用。

5、人才队伍建设方面，梯队建设得到加强，人员素质得到提高。2015年职工总数达到1009人，比2010年增加284人。五年来共招聘了6名研究生，332名大中专毕业生。共有10人晋升正高（医9、药1），35人晋升副高（医20、护13、药3）。与中山大学中山医学院合办的2010级研究生课题班顺利完成所有教学任务，共有63名学员结业，其中2名学员取得硕士学位证书。

6、科教研方面，科研实力不断增强，教学管理取得突破。在《科研和技术创新奖励办法》的积极推动下，科教兴医，科教兴院的热浪一浪高过一浪，五年来共取得省立项6项，云浮市立项107，云浮市科技进步奖8项；临床教学功能的不断完善，教学管理的持续改进，使临床教学水平不断提高，也促进了临床业务持续发展，五年来共接收7间院校1168名实习生。并于2015年成功创建为广东医学院非直属附属医院。

7、医疗装备更新换代，信息化建设保障有力。五年中购买了1.5TMRI、智能发药系统、数字平板血管造影系统、腹腔镜系统、全自动生化分析仪、手术室高清内镜系统、彩色Ｂ超等10万元以上设备上158台（套），总价值1.1多亿元，确保了医疗、科研和教学工作的顺利开展。数字化医院建设稳步推进。五年中共有医院信息系统三期项目、阳光用药系统、医院远程医疗系统、120急救指挥调度系统、区域医学检验病理信息平台等20多个项目投入使用，并自主开发了“药品不良反应事件报告表”、“医院感染病例报告卡”“护士排班系统”等模块，促进了相关工作的开展。

8、对外交流和社会影响进一步扩大，医院知名度和品牌形象获得提升。五年来，我们与中山三院、省口腔医院、中山五院、佛山市第一医院、广州军区陆军总医院建立对口扶持关系，虚心受援、拜师学艺、协作双赢，极大的促进了医疗业务水平的提高。同时，我们通过社会媒体、医院网站等途径，积极宣传医院取得的各方面成绩，使得罗医的品牌和形象得到极大的提升。

“十二五”期间，我们在取得以上成绩的同时，还存在一些困难、问题和不足。主要是业务用房不足，基础设施有待进一步增强，综合服务能力有待进一步提高；管理机制有待进一步健全，制度执行力有待加强；特色专科的优势不够凸显，薄弱专科需要迅速增强；人才队伍建设需要加强，科教研有待进一步扩展；对外交流与合作范围和力度不大，三级医疗龙头作用有待进一步发挥，致使我院发展处于“瓶颈”期，面临寻找突破口的挑战。这些问题和不足，需要我们认真对待、分析和研究，在“十三五”期间逐步加以解决和改进。

二、“十三五”规划指导思想和发展思路

（一）指导思想

以毛泽东思想、邓小平理论、“三个个代表”和科学发展观为指导，认真学习贯彻习近平一系列重要讲话精神和党的十八大和十八届四中、五中全会精神。要正确判断“十三五”时期我们面临的困难和挑战，精准把握省市“十三五”时期的卫生发展重大战略部署，明确主攻点、找准创新点、突破阻力点。遵照党的十八届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》要求，以建设粤桂边区域医疗中心为目标，以构建和谐医患关系出发点，进一步深化公立医院改革；坚持“精诚仁和，敬业奉献，人本济世，服务社会”的医院精神，突出“填平补齐，创优争先”的战略部署，推进医疗、教学、科研的同步发展；建立与市场经济体制相适应，与健康中国战略相适应，与群众医疗需求和经济承受能力相适应的医疗服务体系；高度重视提高发展质量和效益，加强内涵建设，改善医疗服务，推动医院持续健康发展，为罗定卫生事业的健康发展作出积极贡献。

（二）发展思路

根据国家公立医院改革试点要求和省委省政府卫生强省战略，坚持以公平可及、群众受益为出发点和落脚点，以建设卫生强省为目标，以“强基创优建高地”为抓手，以创新发展为新的驱动力，以协调发展为满足人民群众就医需求，以绿色发展为提高群众的就医感受，以开放发展为医院引入新的活力，以共享发展为创建平安和谐医患关系。着力提升医疗、科研、教学水平，保持全省县域服务能力领先地位。强化从严治党，依法行医、以德治院，全面提高人才、技术、科研、教学、管理、质量、服务、文化、生态、信息水平，倾力打造粤桂边区域医疗中心。

三、“十三五”规划发展目标与主要任务

（一）发展目标

“十三五”期间通过广东省三级医院复审。至“十三五”期末，努力把医院建设成为粤桂边区域医疗中心，巩固和提升我院作为本地区农村三级医疗网龙头地位。

（二）主要任务

1、医院规模及服务能力：

（1）开设床位达到1050张；

（2）年门诊诊疗人次≥130万人次；

（3）住院诊疗人次≥4万人次；

（4）床位使用率≥95％；

（5）职工人数≥1200人；

（6）固定资产总值≥50000万元。

2、住院大楼三期工程建成并投入使用。100%完成政府指令性任务，100%完成公立医院改革任务，100%安全生产达标。建设全科医师培训基地和住院医师规范化培训基地。建设区域性脑卒中救治中心建设、血液净化中心、生殖中心、胃肠镜中心、康复医学中心、消毒供应中心和影像中心。加快无线医院建设，积极推动医院概念规划方案实施，筹建急救医疗中心大楼和心脑血管防治中心大楼。

四、具体办法和措施

（一）以创新发展驱动整体发展。实践证明创新是我院率先发展领跑区域医疗行业的核心动力，率先实现创新发展是我院顺利完成“十二五”规划的重要保证。抓创新就是抓发展，谋创新就是谋未来。创新不易，但事在人为，关键在人。人才是创新的根基，创新驱动实质上是人才驱动。深化改革、推动发展，一方面离不开激发民智、汇聚民力，另一方面要发挥高端人才的关键作用。只有大力实施人才强院战略，集聚一批站在区域行业前沿的领军人才，努力抢占业务建设制高点，才能为提升我院综合实力注入强大推力。同时，我们要紧紧把握科技创新提升各类经济要素的投入产出效率，把握体制创新营造专科建设的升级空间，把握观念创新则汇聚起的强大的创新活力，进一步推动医院发展。

1、推动医改纵深发展。根据《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发（2015）38号）、《关于推进县级公立医院综合改革的意见》（国卫体改发（2014）12）、《全面提升县级医院综合能力工作方案的通知》（国卫医发（2014）48号，以下简称《通知》）、《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》和省人民政府《广东省县级公立医院综合改革试点实施意见的通知》（粤府办（2012）110号）以及省卫计委《广东省全面提升县级医院综合能力实施方案的通知》（粤卫〔2015〕29 号）三年强基创优战略，积极开展公立医院改革，强化法人治理，进一步提高服务能力，使市域内就诊率达到90%左右，基本实现大病不出县。

2、加强临床重点专科建设。在巩固和提高原有省市重点专科的基础上，力争把儿科、肿瘤科和重症医学科建设成“广东省临床重点专科”，把心血管内科、神经外科、普通外科、妇科、耳鼻喉科、康复医学科和口腔科建设成为“云浮市重点专科”。

3、加强核心专科建设。提升外科微创手术、重症医学科、急诊医学科、血透析和腹膜透析服务能力以及医院感染控制水平，推广适宜的内镜微创诊疗技术。力争上级资金支持建设NICU、PICU和静脉配置中心。

4、打造中医特色专科。加强具有中医特色的专科建设，引进应用中医医疗技术，提高中医优势病种诊疗能力。

5、提高科研水平。以多发病、常见病、疑难病防治研究为主攻方向，争取开展1--2个临床三类技术项目；争取2项省级科研立项，厅市级≥50项；争取1项国家级科技进步奖，2项省部级科技进步奖，厅市级≥20项。每年发表学术论文≥100篇。

6、抓好继续教育。鼓励员工进修培训，外请专家来院讲课。每年承担省、市级多项I类学分继续教育项目。

7、加强人才队伍建设。认真落实制定的优秀人才培育机制和激励机制。重视学科带头人挖掘和培养，优化人员学历结构。通过提升待遇、设置特岗等方式，吸引更多优秀人才来院工作。通过落实机制，使得行政管理人员和专业技术人员的人才梯队和职称结构趋于合理，比例适应医疗需求。

（二）以协调发展形成平衡发展。在发展的道路上，处理复杂关系如同弹钢琴，统筹兼顾各方面发展如同指挥乐队，只有协调，才能奏响动听的交响曲。因此我们必须坚持统筹兼顾、综合平衡，补齐短板、缩小差距，创先争优。加大公立医院改革力度，正确处理好发展中的重大关系，努力推动形成各科室各部门欣欣向荣、全面发展的景象。要以公平可及、群众受益为出发点和立足点，牢牢把握医疗业务平衡发展、协调发展的基本原则；要着力推动业务建设与社会效益、重点专科与薄弱科室的整体平衡；要大力推动物质文明和精神文明平衡发展，坚持两个文明并重。做到协调发展，我们的发展之路就会越走越宽广。

1、加强绩效考核。突出岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和满意度等指标，将考核结果与人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。

2、加强县级医院标准化建设。按照我省县级医院能力建设标准和“填平补齐”的原则，继续推进我院标准化建设，健全一级诊疗科目，逐步完善二级诊疗科目。

3、加强薄弱专科建设。围绕近三年县外转出率靠前的病种，确定需要重点加强建设的相关薄弱临床和辅助平台专科，通过引进人才、改善硬件条件、派驻人员支援等措施进行全面建设。

4、加强医疗事故和纠纷的防范。强化医疗安全，杜绝负主要责任的重大医疗事故，积极发挥第三方调解作用，缓解医患矛盾。

5、持续开展优质护理服务。增加护理人力配置，预计5年内增加护士180人。按照责任制整体护理的要求配备护士，临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。普通病房实际护床比不低于0.43：1，重症监护病房护床比为2.5-3：1，新生儿监护病房护床比为1.5-1.8：1。加强专科护理建设，在门诊开设糖尿病护理专科、助产士护理专科、静脉导管护理专科等。

6、进一步完善用药管理。药占比控制在30%以下，严格控制高值耗材的不合理使用，严禁给科室设定创收指标，人员薪酬不得与收入挂钩。

7、建立完善现代财务管理制度。逐步实现全面预算管理、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算等管理模式，为领导决策提供科学依据。加强医疗服务价格管理，努力降低运行成本，增收节支，业务收入保持适度增长。

8、加强精神文明创建活动。以内容健康、形式多样、群众喜闻乐见的活动如“健身杯”运动会、文艺汇演等充实和提高罗医的文明创建水平。

（三）以绿色发展引领健康发展。绿色是生命的象征、大自然的底色。今天，绿色更代表了美好生活的希望、人民群众的期盼。围绕“健康中国”的战略将绿色发展作为关系我院发展全局的一个重要理念，作为“十三五”乃至更长时期我院发展的一个基本理念。改善就医环境，确保整洁美化；开展健康教育，普及健康知识；推进绿色生产，节约用水用电；坚持节约资源，低碳环保。切实做到保护环境，人人有责，绿色发展，人人努力。

1、全面推进医院概念方案的实施。使医院规模与布局更适应现代化医疗中心的需要，做到流程方便、功能到位、布局合理，并预留发展空间。住院大楼三期工程建成并投入使用。

2、重视人文关怀，加强人文医学构建。加强医学人文精神建设是适应医学模式转变的需要，是培养医学高素质、高技术人才的需要，是不断完善自我，实现自我价值和社会价值的需要。在全体医务人员中树立起医学人文精神是预防医疗纠纷、改善医患关系的重要环节。倡导医学人文精神，重视医学人文关怀，是医院建设和发展的必然趋势。人文关怀是赢得患者满意的重要基础，是和谐医患关系的必要手段，是塑造医务人员高尚形象的有力途径。

3、积极开展“健康促进医院”活动。根据国家卫计委和省卫计委的创建“健康促进医院”有关要求，积极响应“健康中国”发展战略，认真开展健康促进医院活动，力争2016年通过省市评审验收。

4、加强医院感染管理。深入贯彻落实《医院感染管理办法》等法律、法规，建立健全管理体系和各项规章制度，按照2015年版国家卫计委的13项控制指标要求，加强医院感染实时监控，认真开展国家手卫生“拯救生命，清洁的手”专项活动，有效预和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。

（四）以开放发展实现共赢发展。开放发展是准确把握国内、省内医学前沿发展大势的关键，是深化认识发展规律的核心，是引领全方位升级发展的必由之路。因此，我们要主动开放，把开放作为发展的内在要求，更加积极主动地与上级对口扶持医院加强联系与合作，积极推进业务创新、培养人才，使创新发展获得新动能；加强对口扶持乡镇卫生院的力度，积极发挥龙头作用，使创新发展获得新空间；积极参与区域医疗可持续发展，使创新发展获得新活力；积极探索与县域各医疗卫生单位的互利合作，使共享发展获得新基础。贯彻落实开放发展理念，必将促进我院的发展实现质的提升，迈出建设开放型区域医疗中心的新步伐，也将进一步拓展发展空间。

1、积极打造县域多学科合作平台。加强罗定市医学检验、病理诊断中心、罗定市胸痛中心建设。筹建罗定市脑卒中救治中心、生殖中心、医学影像中心和消毒供应中心。

2、加强急救医疗中心建设。完善急救指挥中心建设，加强急救信息管理系统网络化建设和人才培养，开展全市急救知识进机关、进社区、进学校活动，全面提升县域急救医疗水平。

3、加强广东医学院非直属附属医院的管理和建设。打造一支以副主任医师为骨干的兼职临床教师队伍，认真完成临床见习任务。

4、大力加强医院信息化建设。切实用好国家大力发展互联网+的政策，参与全省卫生系统和全市大数据、云计算建设，加强医院信息平台建设，开展医院信息化流程再造，注重信息标准应用和安全防护，充分利用远程会诊系统，开展远程会诊、病理诊断、影像诊断、重症监护、继续教育等工作。

5、购置高、新、尖医疗设备。购置64排CT、PET—CT、核素扫描等设备。

6、加强对口受援和帮扶工作。扩大与佛山一院对口帮扶合作，积极开展帮扶乡镇卫生院工作。加强与对口支援医院的联系，先行先试，与对口支援医院间实行双向转诊。

（五）以共享发展推进平安发展。人人共建、人人共享，是经济社会发展的理想状态，习近平同志提出的“五大发展理念”，把共享作为发展的出发点和落脚点，指明发展价值取向就是，充分体现社会主义本质和共产党宗旨、科学谋划人民福祉和国家长治久安的重要发展理念。为此，我们要以共享发展理念引领发展，坚持公立医院公益性，确保医院发展为了人民、医院发展依靠人民、医院发展成果由人民共享的目标要求和行动准则。必须创造更多更公平惠及群众的便利利民措施，不断提高患者的就医感受；必须推进区域基本公共服务均等化，不断使群众共享各种医疗服务；必须创造公正廉洁的就医环境，不断克服各种有违公平正义的现象。同时积极参与精准扶贫工作，为确保到2020年我国现行标准下农村贫困人口实现脱贫做出贡献。

1、全面开展改善医疗服务行动。认真落实《进一步改善医疗服务行动计划》，规范及改善医疗服务，构建覆盖就医全程的优质服务。以患者就医流程为导向，强化管理、改造流程，改善门急诊布局和环境。加强窗口服务，落实“预约优先”。逐步实现微信挂号、预约诊疗、分时段就诊、门诊流量实时监测、错峰就诊、检查检验结果自助查询。

2、建立稳定人才队伍机制。加快建立符合医疗行业实际的薪酬制度，提高医务人员薪酬总额占医院支出的比重，通过提升待遇、设置医院特设岗位等方式，吸引更多优秀医疗卫生人才到本院工作，逐步建设一支思想稳定、满足服务、可持续发展的人才队伍。逐步提高医院员工的社会福利待遇。

（六）其他工作

1、加强党建与群团工作。明确思想建设、组织建设、作风建设、反腐倡廉建设和制度建设的目标和任务，坚持学习制度和“三会一课”制度；加强精神文明创建和“青年文明号”创建活动，积极组织“志愿者服务”活动，保持“省级文明单位”荣誉称号；加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质；加强医院文化建设，构建和谐平安医院，确保医院健康稳定发展。

2、加强医院宣传工作，树立医院良好形象。加强医院宣传工作既是宣传党和国家的卫生工作路线、方针、政策和贯彻大卫生观的重要途径，又是医院与社会共建三个文明的桥梁和纽带。因此我们要增强正确的舆论导向，传播正能量，树立医院的良好形象，增进社会各界对医院的了解，并获得理解、支持和尊重。要进一步加强医院宣传队伍建设，选择合适的宣传媒体和宣传方法，广泛向社会宣传医院的新设备、开展的新技术、新项目及新疗法，要不断的挖掘正面典型、宣传行业新风，增强社会大众对医院的信任度，从而更好地促进医院各项工作的全面发展。

3、加强工会工作管理。充分发挥工会的维护、参与、建议、教育四项职能和工会联系职工的桥梁、纽带作用。积极开展院务公开、职代会制度、征集合理化建议和岗位练兵等活动，进一步加强民主管理工作。

4、加强综合治理，创建平安医院。积极开展消防培训、演练，加强对安全生产重要设施、设备的日常管理及维护保养，经常性对消防监控室、压力容器、氧气站、危险品仓库、医疗设备、配电室、电梯、水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防设施等重要部门和设施进行安全检查，及时排查安全隐患，加强禁毒工作和普法教育工作，确保“平安医院”各项工作顺利开展。

5、强化服务意识，提高医院的综合满意度。我们要重视提高公众满意度，要把以人为本，强化服务意识，努力塑造医院服务形象作为提高服务质量，改善医患关系，促进医院可持续发展的切入点。医护人员要主动协调与患者的关系，用文明的语言、礼貌的举止、温馨的笑容、娴熟的技能接待病人。注意与病人和家属沟通，切实保护患者隐私，及时了解病人的思想状况，以自己的真诚服务赢得病人的信赖。

我院“十三五”发展规划目标明确，前景光明，但是要顺利实现任重而道远。为此，我们要认真贯彻党中央的决策部署，全面落实本规划确定的发展理念、主要目标、重点任务、重大举措，更加紧密地团结在以习近平同志为总书记的党中央周围，团结一心，艰苦奋斗，共同夺取全面建成小康社会决胜阶段的伟大胜利！